Journaltabber og morsomme feil i pasientjournaler
For oss som jobber i helsevesenet er journaltabber og gullkorn fra pasientjournalene alltid morsom lesing 🙂 Her er en liste med journaltabber vi har fått tilsendt
Pasienten motsatte seg kraftig rectal exstirpasjon
Hvis vi må gjøre det her klinisk obstiperer hun en seng for lengre tid, vi har jo bare 5 senger her
Pasienten har halv grandiosa (halvgradig osa)
Pasienten har en protese i overkjeven og en hjemme.
Pasienten er en 65 år gammel kvinne som ramlet på gaten. Tilfellet ble komplisert av at en lastebil deretter kjørte over henne.
Pasienten har hårete mage (hård mage)
Dei siste to åra har ho hatt anfall med sterke halvsvidde hovudsmerter (halvsidige)
Pasientens største problem er impotens, så han søkes til Jeløy Kurbad for opptrening.
Den ene sutur i pannen kan fjernes av et familiemedlem som er sykepleier om 4 dager.
Dessuten har pasienten en tumor som vokser som en sviske mellom beina.
Pasienten søker hjelp etter å ha slått til venstre stortå som nesten har løsnet. Personalet får dog ikke dra den av, da det gjør vondt.
Får tak i nakken og bukselinningen, går tålig greit, han er på ingen måte arbeidskar, elektriker
Pasienten bor alene, han bor i 2. etg og har folk under seg
Pasienten arbeidet på et tak, han mistet taket og falt.
Venstre kne svulmet opp og søkte lege.
Hun har vært separert, men er begynt med sin mann på nytt
Hun har forsøkt å røyke flere ganger, men sprekker hver gang
Hun holder kontrollen med overlegen
Kan nå gå og spise på prekestolen
Pasienten er plaget med en del overfall (håravfall)
Pasienten skal begynne med å slutte å røyke
Pasienten horer litt
Hvis mistanke om blødende øsofagusvaricer men manglende oversit: før skotuppen ned i ventrikkelen og hold den der i 3-4 minutt
Pasienten motsatte seg kraftig rectal exstirpasjon
Hvis vi må gjøre det her klinisk obstiperer hun en seng for lengre tid, vi har jo bare 5 senger her
Pasienten har halv grandiosa (halvgradig osa)
Pasienten har hårete mage (hård mage)
Pasienten sendes til skinnterapi på Haukeland sykehus (schintigrafi)
Her er noen flere Gullkorn fra pasientjpurnaler